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关于培育医学科学人文精神的探析

发布:2010年6月23日 浏览:

  [摘要]当今医学科学的发展只注重单纯的自然科学的进步,而忽略了与人文社会科学的交融,导致医学科学人文精神的失落或欠缺。分析医学高科技进步凸现出来的医学人文精神失落,并分析医学人文精神失落的表现及原因。提出了加强医学科学人文素养教育是解决医学人文精神失落问题不可忽视的方法。
  [关键词]医学;人文精神;医学人文精神
  1 医学人文精神失落的表现
  1.1 医惠沟通不良。医患关系紧张
  医患沟通是通过医息双方对医疗行为的理解和相互交流,形成共同参与的、合理的、人性化的诊治方案。事实上。
  很多情形下医师往往从理论、经验出发,独自对患者的疾病做出医疗决策,这种医疗决策尽管具备科学依据,但没有患者及家属的积极参与、理解与支持,更容易导致医患关系的紧张、不和谐,医患纠纷增多。医学信誉降低等问题的出现。
  1.2见病不见人。整体现念缺乏
  只顾局部不顾整体,临床专业分科太细,专科医师只关注局部.忽略患者的整体性、复杂性和患者自身的内在潜能,成为一个“病变大夫”或“医匠”,而不是真正的医师,只治疗病变,而忽略病人。使患者花了大量的费用,而没能解决真正问题。
  1.3 医学宗旨意识淡漠
  只考虑维持患者生命,而没有考虑到勉强维持生命给病人带来的痛苦。…这与这些医师人文素养缺失。医学宗旨意识淡漠有关。
  2医学人文精神失落的原因
  在大灾难来I临之际,当面对人性的考验时,医务人员往往是一马当先、不怕疲劳、不怕艰辛、救死扶伤、治病救人。但是,一旦灾难过后,人性的闪光点就可能黯然失色。这无疑折射出我们人文素养、价值观还存在瑕疵。是什么原因让我们高尚的灵魂如此经不起诱惑,直至人文精神的失落和价值观的背离?
  2.1社会转型期的社会历史环境影响纯洁人文情怀的产生
  改革开放以来,市场机制被引入医疗行业,社会资本进入医疗行业,导致竞争与效益悬殊,一些医务人员受到经济利益的驱使,渐渐远离了自己心中的医学宗旨。
  此外.部分医务工作者由于处于人性关怀相对缺乏的社会历史环境,培养自我纯洁的人文情怀、提升自我高尚的人文素养的动力不足。我们不得不承认,部分医务人员在巨大的社会变革过程中,没能把握住自己。而正是这些缺乏人文内涵的医务人员的行为,给整个医疗行业带来了不良的影响。
  2.2人文教育相对落后是人文素养低下的重要原因
  我国医学教育的早期阶段。国内组建了较多的医学院校,人文师资极其缺乏,主要以医学单学科为主,目的是为了在较短的时期内培养大量的医务人员,尽快扭转缺医少药的困难局面,对人文知识背景的教育相对缺乏,学生在校期间接触人文理念的机会少,这样培养出来的医师,在市场经济的历史大潮中,容易失去其职业操守。国内医学教育体制大多数是3年制、5年制,在这样短的时间里除掌握艰深医学专业知识外。还要掌握医学人文知识,并内化为自己的精神支柱,其可能性不大。
  2.3人文信仰出现危机是医学人文素质下降的关键因素
  市场经济条件下,物质生活水平得到了极大提高,但精神生活却匮乏,人们感到有许多精神困惑,部分人甚至出现信仰危机。人们的信仰从低层次的非理性到高层次的理性的发展,需要习俗、礼仪、社会心理文化的熏陶。部分人以自由主义、金钱主义为导向;功利或从众心理导致信仰改变;对现实社会的深刻理解导致信仰的非理性化;不适应日趋激烈的竞争导致宿命论、邪教等。
  3加强医学科学人文精神素养教育迫在眉睫
  医务人员的科学理性与人文精神的分离,形成巨大的张力,张力的释放导致众多医学工作者、患者及政策制定者之间出现关系紧张、不和谐。
  3.1加强医学“以人为本”的马克思主义教育观。让医务工者树立正确的世界观、价值观、金钱观、生活观
  由正确的观念信仰塑造、统领和指导的医学人文信仰,才会历久不衰。在马克思社会人文观的指导下,推进人文学科建设,人文师资建设,与时俱进,不断提高医学科学人文素养教育的水平;培育兼备科学精神与人文精神的医学人才,让人文信仰内化为医务工作者的精神支柱与精神动力;深刻反思自己的临床实践,注重人文素养的修养,不断追求理想的执医境界。努力促进医务工作者科学精神与人文精神的高度统一,使得医学实践既有自然科学性又有人文性,从而树立正确的世界观、价值观、金钱观和生活观。
  3.2加大医学学制,增加医学生人文学科教学课时
  发达国家的医学生人文学科课时达20一25%,国学生课时只占7%;[3Ⅲ国外发达国家的医学教育远远早我国,对人文教育创造了许多经验。要提高我国医学生的人文素养,可以借鉴国外精英教育模式,重新给医学院校教育定位。为人文科学教育评价引入一个合理的科学评价体系。人文学科与自然学科各有其特点,有必要建立合理的成果评价体系,让人文研究成果与自然科学研究成果一样得到社会的承认和尊重。
  3.3加强医学科学领域内医学人文学科和人文师资建设.让医学学科中人文学科与自然科学学科协调发展
  利用、借鉴国内国际该领域或相关领域的优秀成果,构建合理医学人文学科。在医学院校。特别是单科为主的医学院校,人文师资是关键。在这种学校人文学科建设落后于自然科学发展,科研实力薄弱,教学缺乏创新性,可以通过多种渠道培养师资。通过名师独特的人格魅力,促使医学生形成持久、恢弘的人文气质,全面提高自身的素养。
  3.4传授、继承、发扬传统文化及传统医学中优秀的人文思想
  祖国医学有长达五千年的历史文化底蕴,深深根植于灿烂的中国文化之中。中国传统文化就是一种人文思想极厚重的“仁~善”的文化。“医乃仁术”的思想就是儒家最高的道德标准“仁”的思想。儒家的伦理观念对历代医者均有深刻影响,对中国传统医德的发展产生了巨大的指导作用。H1今天,在全球化浪潮中,面对如何保持我们民族的特色,如何保护、开发中医中药的极大价值等众多问题,我们的教育必须植根于中国传统文化,必须吸取中国文化的精髓,用“仁善”的思想来审视自己的行为,在I临床实践中将科学精神与人文精神统一起来。

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  [参考文献)[1]王忠彦,安娜.医学人文精神的回归与重建[J].中国医学伦理学。2008,21(4):135—146.[2]刘勇.面向大众:当今学术研究的价值取向[J].辽宁医学院学报(社会科学版),2007,5(3):11—13.[3]王淑珍,王庭槐,吴素香.中山大学建设医学人文学科教育平台的实践与思考[J].中华医学教育杂志,2007,27(3[4]王彩霞,张晨.弘扬孙思邈医德思想与重振医学人文精神[J].中国医学伦理学,2005,18(4):39—4(作者简介]颜婕(1979一),女,河北蓉城人,助理研究员,硕士。研究方向:医学伦理。

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